Symptome bei einem fortgeschrittenen Endometriumkarzinom

Bestimmte Symptome können auf fortgeschrittenen Gebärmutterkörperkrebs hindeuten, etwa ungewollter, nicht auf eine Diät zurückgehender Gewichtsverlust. Weitere Hinweise sind Schmerzen im Unterleib, Blut im Urin oder im Stuhl, unregelmäßiger Harndrang beziehungsweise Stuhldrang und ein eitriger Ausfluss aus der Scheide. Auch diese Symptome können viele Ursachen haben, es muss also keine Krebserkrankung dahinterstecken. Dennoch gilt es, derartige Beschwerden ärztlich abklären zu lassen.⁽¹⁾

Endometriumkarzinom: die wichtigsten Risikofaktoren

Wer erkrankt am Endometriumkarzinom? Diese Frage lässt sich wissenschaftlich nicht abschließend beantworten. Forschende haben in den vergangenen Jahren aber einige Risikofaktoren gefunden. Dazu gehören Östrogene, also Sexualhormone, die vor allem im weiblichen Organismus eine Rolle spielen. Sie werden in den Eierstöcken und im Fettgewebe gebildet. Bei deutlichem Übergewicht produziert der weibliche Körper mehr Östrogen, was das Risiko erhöht. Je stärker das Übergewicht, desto größer das Risiko.^{(3), (4)}

Ärztlich verordnete Östrogene können das Erkrankungsrisiko ebenfalls steigern – vor allem dann, wenn sie ohne Gestagene, eine andere wichtige Gruppe von weiblichen Geschlechtshormonen, verabreicht werden. Auch die Dauer der Hormontherapie ist entscheidend: Längerfristige Anwendungen erhöhen das Risiko stärker als kürzere Behandlungen. Östrogene vergrößern speziell das Risiko für ein Typ-I-Endometriumkarzinom, eine hormonabhängige Form der Erkrankung.^{(3), (4)}

Unabhängig davon steigt das Risiko für ein Endometriumkarzinom mit dem Alter an. Unsere Zellen altern – und damit auch die Reparaturmechanismen, die Schäden im Erbgut (der DNA) beheben. Das Immunsystem wird mit der Zeit ebenfalls schwächer. Es kann beschädigte Zellen nicht mehr so zuverlässig entfernen wie in jüngeren Jahren. Das erklärt, warum Endometriumkarzinome häufiger bei älteren Frauen nach der Menopause auftreten als bei jüngeren Frauen.^{(3), (4)}

Darüber hinaus gibt es auch ein genetisches Risiko für Gebärmutterkörperkrebs. Sprich: Bestimmte Faktoren im Erbgut werden von den Eltern auf die Kinder vererbt. Zu nennen wären hier vor allem das Lynch-Syndrom und das Cowden-Syndrom.

Beim Lynch-Syndrom handelt es sich um eine vererbbare Veränderung im Erbgut, die dazu führt, dass bestimmte Krebsarten häufiger auftreten, vor allem Darmkrebs und Gebärmutterkörperkrebs. Beim Cowden-Syndrom, einer weiteren seltenen Erbkrankheit, ist vor allem das Risiko für Brust-, Schilddrüsen- und Gebärmutterkörperkrebs deutlich erhöht.^{(5), (6)}